銀行振込専用注文フォーム 2025.10.22 このフォームは銀行振込/郵貯振替/代引きにてご購入をご希望のお客様専用フォームです。下記のフィールドにご記入の上、送信ボタンを押してください。 なお、銀行振込の振込料金はお客様の負担とさせていただきます。また、代引きを選択された場合、代引き料金が別途300円~(税別)かかります。 詳しくは、メニューより ■ ご注文商品(必須) ■ お名前(必須) ■ フリガナ(必須) ■ 郵便番号(必須) ■ 都道府県(必須) ■ 市区町村・番地(必須) ■ 建物名・部屋番号(任意) ■ 電話番号(必須) ■ メールアドレス(必須) ■ お支払い方法 銀行振込郵貯振替代引き ■ 備考欄